Генетические факторы определяют чувствительность к антидепрессантам

02 апреля, 2006
Serotonin receptor gene influences antidepressant response Генетические факторы определяют чувствительность к антидепрессантам Source: Am J Hum Genet 2006; 78: Early online publication Возможно, что ген, кодирующий серотониновый рецептор 2 типа (HTR2A) играет ключевую роль в механизмах действия антидепрессантов, и соответсвенно, определяет ответ на них. Francis McMahon, the National Institute of Mental Health in Bethesda, Maryland, USA, с коллегами больные депрессией, гомозиготные по аденин (А)-аллели на 16-18% более чувствительны к циталопраму, чем гомозиготы по гуанин(Г)-аллели. Гомозиготы по А-аллели чаще встречались среди белых участников исследования, чем среди представителей негроидной расы; антидепрессевная терапия оказалась менее эффективной у негров. «Это позволяет предположить, что генетические варианты HTR2A-гена ответсвенны, наряду с психолого-социальными факторами, за расовые различия в чувствительности к антидепрессантам». Команда исследователей искала генетические предикторы эффективности терапии у 1953 больных депрессивным расстройством, получавшим циталопрам, в рамках исследования STAR*D (Sequenced Treatment Alternatives for Depression). Были генотипированы 68 генов-кандидатов по 768 вариантам SNP (полиморфизм единичных нуклеотидов), чтобы определить распространенные генетические вариации. Была выявлена значительная воспроизводимая ассоциация между эффективностью терапии и SNP rs7997912 в гене НRT2A. Распространенность А-аллеля составила 38%, Г-аллеля – 68%. 14% исследуемых имели генотип АА, 43% - АГ, и 43% - ГГ. 79,9% АА-гомозигот и лишь 62% гомозигот ГГ были расценены как респондеры (50% редукция балла по шкале 16-item Quick Inventory of Depressive Symptomatology–Clinician). Среди белых А-аллель был в 6 раз более распространенным, чем у черных.У негроидных участников связь между эффективностью терапией и генотипом была не доказана. «Полученные данные генетического исследования, вкупе с ранее выявленными нейробиологическими закономерностями, представляют неоспоримые доказательства ключевой роли НRT2A в действии антидепрессантов» - сказал McMahon. Директор Национального института здоровья Elias Zerhouni добавила, что «данное открытие приближает нас к тому дню, когда мы сможем назначать сугубо индивидуализированное, «скроенное по мерке» лечение, максимально эффективное у данного конкретного пациента». English version ©2006 Current Medicine Group Ltd
Разделы
Новости