А.

0 - у меня нет плохого настроения

1 - я испытываю подавленность или тоску

2а - я постоянно испытываю подавленность или тоску и не могу от них избавиться

2б - я настолько несчастен, а настроение такое плохое, что доставляет мне мучение

3 - я настолько несчастен, а настроение такое плохое, что я не могу этого вынести

Б

0 - я не испытываю особого пессимизма или растерянности по поводу будущего

1 - я испытываю растерянность по поводу будущего

2а - я чувствую, что у меня впереди ничего нет

2б - я чувствую, что никогда не смогу преодолеть свои трудности

3- я чувствую, что будущее безнадежно, и что ничего уже нельзя исправить

В

0 - я не испытываю ничего похожего на несостоятельность

1 - я считаю, что у меня больше неудач, чем у обычного человека

2а - я чувствую, что слишком мало сделал чего-либо стоящего или заслуживающего внимания

2б - оглядываясь на свою жизнь, я вижу лишь череду неудач

3 - я чувствую, что я полностью несостоятелен как личность (отец, мать, муж, жена)

Г

0 - я вполне удовлетворен собой

1 - я скучаю большую часть времени

1б - я не получаю такого удовлетворения, как раньше

2а - я вообще не получаю удовлетворения

3 - любое событие вызывает во мне недовольство

Д - чувство вины

0 - я не чувствую за собой никакой вины

1 - я кажусь себе плохим, недостойным, значительную часть дня

2а - я испытываю чувство вины

2б - я кажусь себе плохим, недостойным, практически все время

3 - мне постоянно кажется, что я очень плохой и никчемный человек

Е

0 - мне неоткуда ждать наказания

1 - я чувствую, что со мной может что-нибудь случиться

2 - я чувствую, что меня наказывают, или что вот-вот буду наказан

3а - я чувствую, что заслуживаю наказания

3б - я хочу, чтобы меня наказали

Ж

0 - я в себе не разочарован

1а - я разочарован в себе

1б - я себе не нравлюсь

2 - я испытываю отвращение к самому себе

3 - я самого себя ненавижу

З

0 - я не считаю, что я чем-то хуже других

1 - я слишком критично воспринимаю свои слабости и ошибки

2а - я виню себя за то, что все идет не так

2б - я знаю за собой очень много серьезнейших недостатков

И

0 - у меня нет даже мысли нанести себе вред

1 - у меня возникают мысли о самоубийстве, я не буду этого делать

2а - мне было бы лучше умереть

2б - у меня есть план, как покончить с собой

2с - я чувствую, что моей семье было бы легче, если бы я умер

3 - я бы убил себя сам, если бы смог

К

0 - я плачу не чаще обычного

1 - я сейчас плачу чаще, чем обычно

2 - я все время плачу и не могу остановиться

3 - раньше я мог заплакать, но теперь этого не получается даже, когда я хочу

Л

0 - сейчас я не более раздражителен, чем обычно

1 - я раздражаюсь и досадую больше чем обычно

2 - я все время испытываю раздражительность

3 - меня уже не раздражают вещи, которые должны были бы раздражать

М

0 - я не утратил интереса к людям

1 - теперь я меньше интересуюсь людьми

2 - я утратил почти весь интерес к людям и они почти не вызывают у меня каких-либо чувств

3 - я утратил интерес к людям, их существование меня больше не заботит

Н

0 - я столь же решителен как и раньше

1 - я не так, как раньше, уверен в себе и стараюсь отложить принятие решения на потом

2 - я не решаюсь на что-либо без посторонней помощи

3 - я вообще больше не могу принимать решения

О

0 - я выгляжу не хуже чем раньше

1 - я обеспокоен тем, что выгляжу постаревшим и непривлекательным

2 - я замечаю в своей внешности устойчивые изменения, которые делают меня непривлекательным

3 - я чувствую, что моя внешность стала безобразной, отталкивающей

П

0 - я могу работать также хорошо, как раньше

1а - мне требуются дополнительные усилия, чтобы начать что-либо делать

1б - я не работаю так же хорошо, как раньше

2 - мне нужно приложить значительные усилия, чтобы заставить себя что-нибудь сделать

3 - я совсем не могу работать

Р

0 - я сплю как обычно

1 - утром я просыпаюсь непривычно усталым

2 - я присыпаюст на 2-3 часа раньше обычного и мне тяжело засыпать

3 - я просыпаюсь раньше обычного и сплю не более 5 часов

С

0 - я утомляюсь не больше чем обычно

1 - я утомляюсь легче чем раньше

2 - я утомляюсь от любого дела

3 - я утомлен настолько, что не могу ничего делать

Т

0 - мой аппетит не хуже чем раньше

1 - мой аппетит не так хорош как раньше

2 - мой аппетит сильно ухудшился

3 - у меня вообще больше нет аппетита

У

0 - если я и потерял в весе за последнее время, то немного

1 - я потерял больше 2 кг веса

2 - я потерял больше 4 кг веса

3 - я потерял больше 6 кг веса

Ф

0 - я думаю о своем здоровье не чаще чем обычно

1 - я обеспокоен из-за болей или других ощущений в теле, или из-за расстройства желудка, или из-за запоров

2 - я настолько сконцентрирован на том, что я чувствую и как я чувствую, что думать о чем-то другом трудно

3 - я полностью погружен в свои ощущения

Х

0 - я не заметил никаких изменений в моей половой жизни

1 - моя половая активность меньше, чем раньше

2 - моя половая активность значительно снизилась

3 - я утратил половую активность